包打听

标题: 郑州市第三人民医院耳鼻咽喉科 [打印本页]

作者: 包打听 时间: 2012-8-19 17:29
标题: 郑州市第三人民医院耳鼻咽喉科
　　身材娇小、态度温和、心地善良，这是初见郑州市第三人民医院耳鼻咽喉科副主任张智凤的第一印象。从医20多年来，她不断地为自己制定出新的目标，不断跨越、创新。她在郑州市卫生系统最早开展鼾症手术；第一个开展鼻内窥镜手术；2008年，她又在省内率先开展鼻内窥镜下摘除脑垂体瘤手术。如今，她又瞄准了耳纤维外科和人工耳蜗植入技术，向更新的领域进军。

　　十多年来，她紧根耳鼻喉科的发展趋势和现代人追求美容的需要，相继开展了鼻内镜下鼻腔、鼻窦外科、鼻腔泪囊吻合等一系列手术。自1998年7月在全省最早开展鼻内窥镜外科手术以来，她尤其擅长鼻内窥镜治疗鼻窦炎、鼻息肉。在治疗中，她将手术方法不断改良、创新，使手术越做越精、越做越巧。她就此类手术多次在市级学术会议上做专题报告，受到了同行的认可。

　　此后，她将此技术扩展应用至鼻内镜下脑脊液修补、脑垂体瘤摘除等手术。脑脊液鼻瘘多由外伤引起，导致脑液从鼻腔流出，容易引起脑膜炎等并发症。有一个6岁的小女孩，两年前从高台上摔到地上，当时孩子无明显外伤。可是此后两年，孩子反复发作脑膜炎，每次都需要急救，发烧、昏迷、头疼，一直诊断不出病因。后来经专家会诊，通过CT检查，发现病人腮顶部分骨缺损导致脊液从鼻腔流出。张智凤亲自主刀在鼻腔镜下为其实施腮顶修补，小女孩得以恢复健康。目前，张智凤已成功实施此类手术多例。2009年，张智凤成功开展了鼻内镜下垂体瘤切除手术，填补了该院在此方面的空白。

　　先天性声功能闭合不全是由于声带发育不全引起的，病人说话漏气，语言表达模糊，严重影响身心发育。张智凤通过抽取病人肚皮上的脂肪填塞到声门，成功为此类患者解除了痛苦。采访当天，她正为一个15岁的女孩实施内窥镜引导下“自体脂移植治疗声功能闭合不全”手术，这是自2009年成功实施第一例先天性声功能闭合不全手术以来的又一成功病例。提及第一例手术，张智凤的话语里仍有抑制不住的激动。那是一个17岁的男孩，由于先天性声带发育不全，说话声音像小鸡一样“唧唧”叫。长期的自卑感使他轻易不愿意开口说话，早早辍学走上了打工的道路。来到郑州市第三人民医院后，张智凤为他实施了“自体脂移植”手术，半年后病人声音恢复正常，并在网上动情地留言：“张阿姨，也许您已经不记得我是谁了，但我会永远铭记并感谢您，因为您给了我以前想都不敢想的声音，给了我重生！”。

　　呼吸睡眠暂停综合征多由患者咽腔狭窄引起，西方医学界通过咽腔扩大术对这种疾病的治疗取得了突破性进展。据张智风介绍，该科早在1998年即在郑州市卫生系统率先开展此项手术，同时引进了第一台睡眠呼吸检测设备。十余年间，已完成此类手术近千例，手术效果良好，达到了国内先进水平。同时，该科开创的修正性悬雍垂腭咽成形术引起了全国耳鼻喉界的重视，已发表相关文章数篇。近两年来，该科推出的改良型术式治疗OSAHS，在省级学术会议上引起了同行极大的关注，其手术效果近期达92%，远期达78%，高于国内平均水平。开展的《阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清中微量元素的相关性研究》已获市科技局科研立项。

　　作为一名医生，张智风脑子里时刻想的是病人的安危，她的胸卡后边，备了一把小刀片。她说，刀片虽小，但关键时刻能派上大用场。有一天她值夜班，半夜来了一位20多岁的急性会咽炎病人，小伙子呼吸极度困难，脸憋得青紫，眼看就要窒息。她拿了一把手术刀，快速切开病人的环甲膜，病人得救了。张智风说，环甲膜切开是临床上对于有呼吸道梗阻、严重呼吸困难的病人采用的急救方法之一。它具有简便、快捷、有效的优点， “时间就是生命”，早一秒钟采取有效措施，就可能及时挽回患者的生命。

　　在喉癌手术治疗上，张智风也在不断进行创新。喉切除手术的难度在于它毗邻位置的复杂性。一天深夜，科里来了位喉癌病人。该病人的病情已经持续了三年，肿瘤从喉里长到了颈部皮下，由于肿瘤致血管压迫神经，病人性命危在旦夕。张智凤经过详细的全身检查发现肿瘤已经从喉里长出，穿过骨头浸润到了甲状腺，就连带状肌都受到了浸润。所幸肿瘤还没有远端转移，只要手术成功，病人还有存活的机会。张智凤立即冒险为该患者实施了喉全切手术，同时进行甲状腺切除和颈淋巴结清扫，使这一复杂手术得以圆满完成。

　　在郑州市卫生系统中，耳聋的治疗水平相对较为薄弱，为了掌握耳聋治疗方面的知识，张智凤多次自费外出做解剖，积累了丰富的第一手资料，为耳聋治疗的进一步开展打下了坚实的基础。在她的带领下，郑州市第三人民医院耳鼻咽喉科正在积极探索人工电子耳蜗植入技术，预计在不长的时间内，该科即可开展这项技术，造福耳聋病人。

　　从医以来，张智凤一直坚持着这样一种治疗理念：“病人到科里来，是对我们的一种信任，要想尽办法把手术做好！特别是在大医院林立的省城里，必须坚持把常规手术做得精湛，同时不断开展新技术，争取每年都有新跨越。”在全科室人员的共同努力下，该科取得了一系列成绩：2005年，郑州市第三人民医院被中国睡眠研究会授予“睡眠呼吸检测定点医院”；2007年，该科被郑州市卫生局授予“郑州市临床医院重点专科”； 2009年，被郑州市人事局及卫生局授予“郑州市卫生系统先进单位”；2010年，被医院命名为“爱心科室”。张智凤本人也在各种刊物上发表论文10余篇，获省医药卫生科技奖1项，目前还承担市科技局科研项目1项。

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